(资料图片仅供参考)

家住昌邑的张女士，有一天睡醒后突然嘴巴张不大了，刷牙时牙刷也只能艰难的放进嘴里，拼命的张开也只能放进两根手指头。本以为过一两天应该能好，结果十来天过去了也不见好转。多日来由于张口受限的问题导致她不能大口咀嚼食物，严重影响到吃东西。

张女士经多方打听和网上查询后，来到潍坊市中医院骨伤康复科就诊。坐诊医师给张女士进行了详细的评估后确诊为颞下颌关节紊乱综合症。主管治疗师张海艳为患者实施一次手法之后，张口度就达到了正常。

之后，给患者进行了3天的物理因子治疗，一周后复查恢复正常，不影响日常生活。

而家住潍坊市区的杨先生却恰恰相反，有一天打了个哈欠后，嘴巴居然合不上了！没法咀嚼食物，甚至影响到了说话。多处咨询，最后来到骨伤康复科，经检查诊断为左侧颞下颌关节半脱位，随即进行康复治疗。康复治疗师先通过理疗放松关节周围软组织，再通过徒手手法复位。手法复位过程不到1分钟，患者几乎没有疼痛。杨先生终于又能合上了嘴。

以上两种情况都是颞下颌关节出现问题，但是康复手法完全不同。大家来看两个影像图就一目了然了。

这是病案一的影像图

这是病案二的影像图

潍坊市中医院张海艳介绍到，颞下颌关节紊乱（TMD）是极其复杂的疾病，涉及口腔医学、临床医学、康复医学、心理学等多个学科，其症状表现是张闭口时痛性弹响，磨牙或紧咬牙，晨醒后咀嚼肌群疼痛，大张口困难，下颌运动受限，频繁发作的头痛或者颈痛，有时疼痛扩散到半侧面部头部，颞下颌关节区疼痛，肌肉疼痛和触牙痛更加明显。通过自我调理及某些生活习惯的改变，一部分在颞下颌关节紊乱综合症的患者，能够消除疼痛或者缓解，有些症状或者体征需要进一步治疗如药物治疗、咬颌夹板疗法、外科手术、物理治疗、针灸、心理治疗和行为干预治疗等多种治疗方法。

此病发病率高，据报道超过20%的人会有此类病症。骨伤康复科自开展颞下颌关节紊乱综合症的康复以来，大部分的患者通过“5M”保守治疗，都能缓解临床症状。

在此，提醒广大患者：颞下颌关节紊乱是一个多病因多症状的复杂疾病，尽管具有一定的自愈性，但越早期治疗为好，治疗周期越短、效果越明显。

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